الكورتيكويد و الكورتيزون

[abu_youssefabu_youssef is verified member.]

​

يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لمشاهدة الرابط المخفي

عقارات الكورتيكويد المرتكزة على مادة [/FONT]الكورتيزون[/FONT] هي من مضادات الإلتهاب القوية[/FONT] Anti-inflamatory [/FONT]التي تعالج إصابات متعددة ، وبالإمكان تفادي الكثير من آثارها[/FONT]الجانبية السلبية أو التحكم بها من خلال تدابير بسيطة . [/FONT]
[/FONT]من[/FONT]غير الوارد في أيامنا الاستغناء عن أدوية عائلة الكورتيكويد ، فاستخدام هذه[/FONT]المنتجات المرتكزة على الكورتيزون والمشتقة من هورمونات تفرزها الغدد ما فوق[/FONT]الكلوية متعدد الجوانب ، بدءاً من علاج الأمراض الجلدية ، إلى التكلس وداء التهاب[/FONT]المفاصل ، وليس انتهاء بالتهاب الأذن والعين فحسب . لكن فعالية هذه الأدوية تقابلها[/FONT]ضريبة وهي الآثار الجانبية التي يخشاها المرضى كثيراً ، لكنه تخوف يمكن الحد من[/FONT]مبرراته وتخفيف حدته [/FONT]
[/FONT]لايسبب وصف الكورتيكويد لأيام عدة[/FONT]لعلاج التهاب حنجرة أو التهاب أذن طارىء أية مشكلة ، وحدها العلاجات الطويلة الأمد[/FONT]تترافق مع تداعيات مزعجة ، ولكن يمكن التحكم بها من خلال اعتماد أسلوب حياة وعلاجات [/FONT]ملائمة . [/FONT]​

[/FONT]عند اكتشافها في العام 1948 ، بدت الكورتيكويد[/FONT] Corticoids [/FONT]بمثابة العلاجات المعجزة ، ومفعول الكورتيزون على الالتهاب معروف جداً[/FONT]أكثر من أي دواء آخر في العالم كذلك فعاليته في حساسية جهاز المناعة ، وهكذا أدت[/FONT]خصائصه إلى إدخاله في عدد هائل من الوصفات في حقبة الخمسينات . وفي بداية الأمر كان[/FONT]همّ الأطباء الأول إيجاد علاج لأمراض كان الشفاء منها ما زال مستحيلاً . وللتذكير[/FONT]أيضاً فإن الإصابات في مناعة الكليتين كانت في بداية القرن الماضي فتاكة ، وكان[/FONT]مصير الشخص الذي يقع ضحية لمرض هورتون[/FONT] Horton ( [/FONT]التهاب وريد أو أوردة .. ) العمى[/FONT] . [/FONT]كلها أمراض ساهم الكورتيزون في علاجها ، بالإضافة إلى فعاليته في علاج أمراض[/FONT] " [/FONT]الآزما " الربو المنتشرة بشكل كبير . ولكن في نهاية الأمر كان لا بد للأعراض[/FONT]الجانبية للكورتيزون من أن تظهر ، وأن يعمد الأطباء بالتالي إلى محاولة تخفيض وصفه[/FONT]
[/FONT]وأخيراً توصل الطب إلى استخدامه بطريقة أفضل ، وخصوصاً[/FONT]لناحية تجنّب آثاره الجانبية السيئة جداً والتي يرتبط مدى حدّتها بمدة العلاج[/FONT] . [/FONT]فالعلاج القصير الأمد بالكورتيزون لا يترافق سوى مع بعض الشعور بالحريق في المعدة[/FONT]وبفترات قصيرة من الأرق تكون في معظم الأحيان قابلة للتحميل ، في المقابل فإن[/FONT]العلاج الذي يدوم لأكثر من شهر ترافقه أعراض أكثر إزعاجاً . وقائمة هذه الآثار[/FONT]الجانبية طويلة ، ولكن يؤكد الأطباء أنه ليس هناك من داء للهلع . فظهور هذه الأعراض[/FONT]ومدتها يختلفان من شخص لآخر ، ومن الممكن تجنبّها، على الأقل جزئياً[/FONT]
[/FONT]
[/FONT]إذاً ، لا تقلل الآثار الجانبية في شيء من أهمية هذه العائلة[/FONT]من الأدوية ، وتسمح المراقبة الصارمة ( الفحوصات السريرية والصور الشعاعية وتحاليل[/FONT]الدم ) الموازية لنظام حمية مناسب بالتحكم بهذه المساوىء ، حسبما يجمع جميع[/FONT]الأخصائيين ، وهم يحرزون المزيد من التقدم في هذا المجال . وأحد إنجازات السنوات[/FONT]الأخيرة ، ابتكار شكل موضعي من هذا الدواء من شأنه تقليص الجرعات وبالتالي الحد من[/FONT]الآثار غير المرغوبة [/FONT]
[/FONT]التدابير الواجب اتخاذها خلال العلاج [/FONT]الطويل الأمد[/FONT]
[/FONT]
[/FONT]العلاج لأيام عدة :[/FONT]​

تكمل الكورتيزون العلاجات الأخرى في[/FONT]حالات التهاب الحنجرة والأذن أو الجيوب الأنفية ( سيوزيت ) [/FONT]​

وهي لا تسبب أي مشاكل[/FONT] .
[/FONT]العلاجات لمدة أسابيع أو أشهر :[/FONT]​

وتفرض هذا النوع من العلاج الطويل[/FONT]الأمد الأمراض الناشئة عن الالتهاب أو عن حساسية جهاز المناعة ، كما هي الحال بشكل[/FONT]خاص في داء هورتون وبعض أمراض الكلى ، وفي حالات الروماتيزم وبعض السرطانات . وهنا[/FONT]يلجأ الأطباء إلى علاج طويل الأمد يفرض اتخاذ بعض التدابير الاحترازية يصفها الطبيب[/FONT]بحسب كل حالة ، وهي تتضمن الخطوات التالية [/FONT]
[/FONT]- [/FONT]تخفيض[/FONT]تناول الدهون [/FONT]بغية تجنّب تراكمها في منطقتي العنق والوجه[/FONT]​

وهو تراكم موضعي يُعرف ب[/FONT] " [/FONT]تناذر كاشينغ[/FONT]".

[/FONT]- [/FONT]اتباع حمية غذائية غنية بالبروتينات[/FONT] من أجل[/FONT]تلافي ذوبان الكتلة العضلية خلال العلاج [/FONT]

[/FONT]- [/FONT]تناول[/FONT]مضافات من الكالسيوم والفيتامين[/FONT] D[/FONT]لتلافي ترقق العظام[/FONT] .

[/FONT]- [/FONT]تخفيض[/FONT]استهلاك السكر والملح[/FONT] ( أحياناً يجب حذف هذا الأخير )[/FONT]​

لتقليص مخاطر الإصابة بالسكري[/FONT]أو بارتفاع ضغط الدم[/FONT] .

[/FONT]- [/FONT]عدم إهمال معالجة أي جرح[/FONT] مهما كان بسيطاً ،[/FONT]لأن الالتهابات تميل للتفاقم مع تناول الكورتيزون . [/FONT]
[/FONT]- [/FONT]تناول الدواء في فترة الصباح[/FONT] لتجني الإصابة بالأرق ، لأن الكورتيزون يبدّل دورة[/FONT]النوم [/FONT]
[/FONT]
[/FONT]نواهي الإستعمال[/FONT]
[/FONT]
[/FONT]بسبب مساهمته في تخفيض[/FONT]الدفاعات المناعية للجسم ، يمنع وصف الكورتيزون للأشخاص المصابين بعدوى ارتقائية[/FONT]مثل السل والهربس والزونا ( زنار النار ) والجدري والتهاب الكبد[/FONT] Hepatitis [/FONT]من النوع[/FONT]الفيروسي ، ولكن هذا لا يعني عدم اللجوء إلى الكورتيزون عندما يكون الشفاء من هذه[/FONT]الإصابات نهائياً . كما لا ينصح بإعطاء الكورتيزون للأشخاص المصابين بالذهان العقلي[/FONT] ( [/FONT]اضطراب في الوظائف السلوكية ) ، التي لا يمكن التحكم به بالأدوية بسبب مخاطر[/FONT]تفاقم حالتهم مهما كانت الجرعات ضئيلة[/FONT] .
[/FONT]
[/FONT]دواعي استعمال الكورتيزون[/FONT]
[/FONT]
- [/FONT]الأنف :[/FONT]
يستخدم الكورتيزون لعلاج الزكام الناجم عن الحساسية وانسداد الأنف[/FONT]​

مدة العلاج قصيرة جداً وينصح بعدم تكراره لفترات طويلة . لا يخشى حصول[/FONT]​

أي خلل[/FONT]للمادة المخاطية الأنفية ولكن قد تطرأ بعض التهيجات . [/FONT]
[/FONT]- [/FONT]العينان :[/FONT]
يعالج الملتحمة الحساسة وتكون مدة العلاج قصيرة [/FONT]​

يُنصح بعدم استعمال[/FONT]القطرة أبداً من دون وصفة طبيب [/FONT]​

لأن ذلك قد يؤدي إلى إصابة موضعية مجهولة ( الهربس [/FONT]مثلاً )[/FONT]​

[/FONT]- [/FONT]الأذن :[/FONT]
توصف مركبات الكورتيزون في[/FONT]حالات الالتهاب الحاد للأذن الداخلية[/FONT]​

المترافق مع خروج سائل من الأذن ، هي حالة[/FONT]شائعة جداً بين الأطفال [/FONT]​

تكون مدة العلاج قصيرة جداً ويُنصح قبل الاستخدام بمعاينة[/FONT]الغشاء الداخلي للأذن من قبل الطبيب [/FONT]
[/FONT]- [/FONT]الرئتان[/FONT] :
[/FONT]يوصف في حالات الربو المعتدلة والحادة ويكون العلاج طويل الأمد [/FONT]​

وينصح بغسل الفم[/FONT]بالماء بعد رش الأنف بالبخاخات [/FONT]
[/FONT]- [/FONT]الجلد[/FONT] : تعالج[/FONT]مركّبات الكورتيزون بعض الإصابات الجلدية الناجمة عن الحساسية[/FONT]​

مثل الأكزيما ،[/FONT]ويكون لمدة قصيرة . يُنصح بعدم وضع اللوسيون أو الكريم[/FONT]​

إلا على المنطقة المصابة ،[/FONT]لأن وضع الكورتيزون على الجلد السليم يؤدي إلى ترققه وتقشره[/FONT]
[/FONT]- [/FONT]المفاصل :
[/FONT]سمح الكورتيزون بمعالجة الإلتهابات[/FONT]المفصلية والفقرات ، ويتم العلاج بواسطة [/FONT]​

الحقن التي تكفي أحياناً حقنة واحدة منها[/FONT]لإعطاء مفعول طويل الأمد .

[/FONT]​

يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لمشاهدة الرابط المخفي

[/B]​

​

​

 

[alemalbyelaram]

الله يعطيك العافيه عالطرح المفيد والمعلومات

،
دمت مبدعا

،
ودى وتقديرى

​

 

[MONKEY D. LUFFY]

 

[abu_youssefabu_youssef is verified member.]

يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لمشاهدة الرابط المخفي

¤ô§ô¤*شرفني مروورك الجميل~*¤ô§ô¤*~
بارك الله فيكَ
وجزاك الله خيرا
اسأل الله ان يرزقكَ الخير وينعم عليك برحمته
دمت بود الرحمن
​

​

يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لمشاهدة الرابط المخفي

​

 

[abu_youssefabu_youssef is verified member.]

يجب عليك تسجيل الدخول أو التسجيل لمشاهدة الرابط المخفي

¤ô§ô¤*شرفني مروورك الجميل~*¤ô§ô¤*~
بارك الله فيكَ
وجزاك الله خيرا
اسأل الله ان يرزقكَ الخير وينعم عليك برحمته
دمت بود الرحمن
​